SiLaT – Sinus
Laser Therapy

Sinus Laser Therapy (SiLaT) is a little invasive surgical technique involving the cleaning of the cyst wound to remove bacteria, hair, puss, and granulation tissue, which allows for tissue healing and, as a result, cyst cavity atresia.

Metoda ta znajduje zastosowanie przeważnie w przypadkach niewielkich zmian, położonych w górnej części szpary międzypośladkowej, u pacjentów, u których nie wykonywano wcześniej innych operacji. W przypadkach nawrotu torbieli, otwartych ran lub zmian zlokalizowanych blisko odbytu ta metoda może nie być skuteczna.

This method is primarily used in cases of small lesions located in the upper part of the natal cleft, in patients who have not undergone any previous operations for pilonidal disease. In cases of recurrent pilonidal cysts, open wounds, or lesions located close to the anus, this method may not be sufficiently effective.

Qualification
for surgery

During the qualification visit, Dr. Norbert Zapotoczny assesses the lesion and establishes the final diagnosis based on the patient’s symptoms and the ultrasound. Then he discusses possible treatment methods with the patient. Each of the methods has its advantages and disadvantages, which is why discussing all the pros and cons with the patients is so important, since everyone may have different expectations and priorities regarding the treatment effects.

Umów wizytę

Course of the procedure

The surgery is conducted in local anesthesia and the patient can return home immediately after the procedure. In the first stage, the cyst cavity is opened through skin incision or resection of the purulent fistula opening. After gaining access to the cyst canal, the entire contents of the canal, consisting mostly of hair and granulation tissue, sometimes also puss, are removed with surgical instruments. Similarly, all the canals leading to the skin surface are cleaned. Then, fiber laser is inserted into the cyst cavity and with the use of laser light and laser-generated thermal energy, the infected and necrotic tissues forming the cyst wall are destroyed, until healthy tissues are reached. Thus cleaned cyst is left for healing.
A big advantage of the above method is the reduced expansiveness of the procedure, which is limited only to the cyst cavity and results in small, relatively easily healing wounds, that usually heal within 4 to 6 weeks. Due to the limited invasiveness, the cosmetic effect is very good – the buttocks remain practically unchanged, however, this can also be viewed as a disadvantage – since the deep intergluteal cleft is left unchanged, the risk of cyst reoccurrence will always be higher and can reach 15–17% in 3 years and even more in a longer period.

Postsurgical recovery

Laser treatment of pilonidal cyst is a little invasive procedure and, therefore, pain is usually experienced only on the first day after the procedure and is associated mostly with the use of the laser. The patient may walk and sit immediately after the procedure and 24 hours post surgery and take a shower without the dressing. Wound care is easy: the patient only needs to change the dressings, which can be done at home according to postsurgical instructions. The wound usually heals in 4 to 6 weeks. While normal physical activity is possible immediately after the procedure, intense exercise, contact sports, and activities associated with staying under water for long periods of time (bath, swimming pool) can be safely resumed 6 weeks after the procedure.

85%

SiLaT efficacy

The success rate of laser ablation (SiLaT) in the treatment of pilonidal cysts is estimated at approximately 83–85% (over a 3-year follow-up period).

Due to the fact that the shape of the natal cleft remains unchanged, the risk of recurrence may increase over time.

Comparison of treatment methods

FAQ
Frequently Asked Questions

Czy mam torbiel włosową?

Torbiel włosowa (pilonidalna) jest przewlekłym ropniem tkanki podskórnej, zlokalizowanym na dnie szpary międzypośladkowej. Charakterystyczną cechą torbieli jest obecność włosów w jamie zatoki – nie jest to jednak cecha stała.

Typowe objawy torbieli włosowej (nie wszystkie muszą występować jednocześnie):

Charakterystyczne zagłębienia w skórze (pity) w linii pośrodkowej szpary międzypośladkowej
Ból, zaczerwienienie i obrzęk w okolicy krzyżowo-guzicznej
Guzek w skórze, który może być niewielki i bezobjawowy przez długi czas
Wysięk ropny lub krwisty, często z nieprzyjemnym zapachem
Możliwy stan zapalny lub gorączka (gdy dojdzie do zakażenia)
Może pojawić się przetoka skórna, z której sączy się ropa
Czasem otwarte i niegojące się rany

Dowiedz się więcej o torbieli włosowej:

Torbiel włosowa

Jakie są przyczyny powstawania torbieli?

Istnieje wiele teorii powstawania zatoki włosowej. Najbardziej prawdopodobną jest uszkodzenie skóry znajdującej się na dnie ciasnej i głębokiej szpary międzypośladkowej przez pot i mechaniczne obtarcie. Wraz z uszkodzeniem skóry dochodzi do wtórnej infekcji powierzchownych ran, a następnie penetracji bakterii do tkanki podskórnej i wytworzenia się jamy ropnia połączonego z powierzchnią skóry przez jedną lub kilka przetok skórnych.

Pomimo rozpowszechnionej teorii o wrastających włosach badania dowodzą, że włosy wydobywane z zatoki pilonidalnej to luźne włosy, które oderwały się od skóry i wpadły do szpary międzypośladkowej. Wiele z nich pochodzi z głowy. Często są to włosy obcięte u fryzjera – krótkie, sztywne i mające ostre końce, które wnikają do zatoki przez uszkodzoną skórę i przetoki skórne.

Zobacz więcej odpowiedzi

Jak pomóc sobie w domowych warunkach?

Jeśli problem dopiero się pojawił, a na wizytę u lekarza musisz chwilę poczekać, możesz wypróbować kilka prostych sposobów, które pomogą Ci poczuć się lepiej w domu, zanim uzyskasz fachową pomoc. Wszystkie opisujemy na blogu: